Jest to uraz motoryzacyjny nazywany „trzaśniecie biczem”. Powstaje w wyniku uderzenia o dużej sile i nagłego przemieszczenia głowy do przodu następnie z dużą szybkością do tyłu. Efektem takiego urazu może być nagły obronny skurcz i spastyka mięśni, naciągnięcie lub naderwanie więzadeł skrzydłowatych, ograniczających rotację kręgosłupa.
Uszkodzenia tych więzadeł rzadko widać na klasycznym zdjęciu RTG. Zazwyczaj wymagają one rezonansu magnetycznego (MRI) w odpowiednich sekwencjach.
Objawy to m.in. przewlekły ból karku i podstawy czaszki, uczucie „niestabilnej głowy”, zawroty głowy oraz ból promieniujący do potylicy.
W przypadku stwierdzenia przez ortopedę niestabilności górnej części kręgosłupa w żadnym wypadku nie należy wykonywać trakcji lub manipulacji w tym odcinku. Nie należy również wykonywać przeprostu w odcinku szyjnym ponieważ może to spowodować uciśnięcie tętnic kręgowych.
Przy naciągnięciach i częściowych naderwaniach więzadeł, gdy zachowana jest podstawowa stabilność kręgosłupa w fazie ostrej stosuje się unieruchomienie i farmakoterapię (leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i zmniejszające napiecie mięśniowe.
Po dwóch tygodniach można rozpocząć rehabilitację, która objemuje:
- trening głębokich stabilizatorów szyi: Kluczowy element powrotu do zdrowia – ćwiczenia wzmacniające mięśnie głębokie szyi (np. m. longus colli), które przejmują funkcję stabilizacyjną uszkodzonych więzadeł.
- trening propriocepcji: Ćwiczenia czucia głębokiego i kontroli głowy, redukujące zawroty głowy i zaburzenia równowagi.
- masaż leczniczy napiętych mięśni szyi i głowy oraz ćwiczenia rehabilitacyjne przywracające stabilizację funkcjonalną w tym obszarze.
Kręgosłup
